市医保中心积极推进定点医疗机构动态管理
责任编辑: 文章来源:南京市医保局 发布时间:2024-12-17 10:56 阅读次数:显示稿件总访问量
11月4日下午,市医保中心组织召开“定点医疗机构现场评估工作部署会”,全市12个区卫生监督所医药专家、综合服务中心信息人员、市医保中心参保部、稽核部、名区医保中心负责人,以及12个现场评估小组成员共计50余人参会。
会上,市医保中心对《南京市医疗保障定点医疗机构现场评估规范》进行了详细解读,综合服务中心介绍信息评估技术规范及现场检查中的注意事项,对现场评估工作进行了详细部署,明确将利用1个月时间,对国家医保局第2号令实施以来纳入医保定点的191家医疗机构,从执业情况、医保管理、信息管理、实名就医等18个方面进行全面评估。
市医保中心孔锦萍副主任提出四点要求:一是严格评估标准,要吃透通知精神,对照18个评估指标,比照医保基础信息,比照药品、诊疗、耗材数据,精准核查、严格评估。二是加强部门协同,与卫生监督部门配合协同,按职责范围,互相补充,共同推进。三是规范检查行为,做好调查取证,对不合格、不合规的医疗机构,开展延伸检查,严格退出机制,坚决维护医保基金安全。四是严肃工作纪律,按“四不两直”要求开展现场检查,做到廉洁履职,注意数据安全,不得泄露相关信息。